阵发性睡眠性血红蛋白尿症
2025-02-28
阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种获得性造血干细胞克隆性疾病,以慢性血管内溶血、血红蛋白尿、血细胞减少和血栓形成倾向为特征。
阵发性睡眠性血红蛋白尿症是由于PIG-A基因突变导致补体调节蛋白缺乏,引起红细胞表面膜损伤,在睡眠状态下加剧,导致溶血性贫血的发生。持续的溶血状态会刺激骨髓产生大量无效的幼红细胞,进一步加重贫血。阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者会出现贫血、黄疸、脾肿大等症状。部分患者还可能伴随有发热、乏力、苍白等不适感。
该疾病的诊断通常需要进行血常规、血生化、骨髓穿刺以及流式细胞仪检测CD59表达水平等实验室检查。此外,医生可能会建议进行高通量测序来评估PIGA基因变异情况。治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症的方法包括输血、免疫抑制剂和骨髓移植。对于严重的溶血病例,可遵医嘱使用泼尼松改善病情。
患者应避免剧烈运动,保持充足休息,确保良好的生活质量。饮食上需注意营养均衡,避免摄入过多铁元素,以免加重病情。