iga肾炎早期症状及表现
2025-02-28
IgA肾炎的早期症状可能包括尿液异常、浮肿、血压升高、血尿以及肾功能下降,这些症状可能因人而异,若症状持续或加重,建议及时就医。
1.尿液异常
IgA肾炎患者体内免疫球蛋白IgA水平增高,导致肾脏出现免疫复合物沉积,影响肾小管和肾小球的功能,从而引发尿液异常。尿液异常可能表现为尿色改变、尿量增加或减少以及尿液中出现泡沫等现象。
2.浮肿
IgA肾炎可导致肾小球滤过膜受损,使蛋白质漏出进入尿液中,造成低白蛋白血症。血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗入组织间隙而引起浮肿。水肿通常首先出现在眼睑、面部和下肢,随着病情进展可扩展到全身。
3.血压升高
IgA肾炎可以引起肾小球内压力增高,进而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,产生收缩物质如去甲肾上腺素、肾素等,这些物质具有收缩外周血管的作用,从而使血压上升。血压升高的典型表现为头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。
4.血尿
IgA肾炎患者的免疫球蛋白IgA会沉积在肾小球基底膜上,刺激毛细血管壁通透性增强,红细胞通过时发生破裂,形成含铁血黄素微颗粒,随尿液排出后呈现为血尿。血尿通常为肉眼可见的红色尿液,但也可能是镜下血尿,即只有在显微镜下才能看到红细胞。
5.肾功能下降
IgA肾炎会导致肾小球内炎症反应加剧,促进纤维化过程,进而损害肾单位,长期发展可能导致肾功能逐渐减退。肾功能下降的症状包括腰痛、夜尿增多、贫血等,严重时可能出现慢性肾衰竭的症状,如水肿、高血压等。
针对IgA肾炎的诊断,建议进行尿常规、尿微量白蛋白检测、肾功能测试和肾活检等。治疗措施主要包括控制血压、使用激素和免疫抑制剂等药物治疗。患者应注意避免劳累,保持充足睡眠,以减轻肾脏负担,同时应定期复查,监测病情变化。