肾结石疼痛时要怎么办
2025-02-28
肾结石疼痛时可以考虑采取肾绞痛、止痛药物、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗方法。
1.肾绞痛
肾绞痛是由于肾结石导致输尿管痉挛引起的剧烈腰腹痛,使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可以缓解疼痛。此方法适用于急性发作的肾绞痛患者。
2.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来减轻肾结石引起的疼痛。常用止痛药物包括阿片类药物吗啡、可待因以及非阿片类药物酮咯酸氨丁三醇、塞来昔布等。对于轻至中度肾绞痛患者,口服止痛药物即可有效缓解症状。
3.解痉药物
解痉药物能够松弛平滑肌,改善输尿管痉挛状态,从而缓解肾绞痛。代表药物有山莨菪碱、间苯三酚等。此类药物适合于肾绞痛但无感染的患者。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒,以便排出体外。该技术常用于治疗直径小于2厘米且位置适宜接受外部加压的肾结石。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉下穿刺肾脏,建立通道进入肾盂取出结石。对于较大或多发性复杂性肾结石且保守治疗无效者,可考虑行此手术。
在处理肾结石引起的疼痛时,应避免盲目服用止痛药物,以免掩盖病情延误诊治。同时,建议患者平时多喝水促进排泄,有利于减少结石形成及排出。