透析怎么回事肾透析

透析是一种医疗手段，通过人工或半人工装置清除体内废物和多余液体，以维持生命。对于尿毒症、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、药物中毒、代谢性酸中毒等疾病引起的肾功能不全或中毒情况，可考虑进行肾透析。 1.尿毒症 尿毒症是肾脏功能严重受损导致体内废物和液体潴留、电解质紊乱等一系列病理生理改变的一种状态。由于肾脏无法正常工作，有毒物质不能被有效清除，从而引起一系列临床表现。尿毒症患者需要进行透析治疗以帮助清除体内的废物和多余的水分，通常采用腹膜透析或血液透析的方式。 2.急性肾衰竭 急性肾衰竭是指肾脏突然失去过滤血液的能力，导致废物和液体在体内积累，引发的一系列症状。此时肾脏无法有效地排除废物和调节体液平衡，进而影响身体正常的代谢过程。对于急性肾衰竭引起的透析依赖，可考虑使用间歇性血液净化的方法来辅助治疗，如间隔性血液透析。 3.慢性肾衰竭 慢性肾衰竭是肾脏逐渐丧失其过滤功能，导致废物和液体在体内积聚的情况。长期的肾功能损害会导致毒素在体内累积，这些毒素会对神经系统产生毒性作用，引起神经病变。针对慢性肾衰竭患者的治疗，可以采取持续性动静脉内瘘建立术，通过将血液引流出体外进行净化后再回输至体内，以维持生命所需的液体和电解质平衡。 4.药物中毒 某些药物及其代谢产物具有毒性作用，当摄入过量时会引起机体出现不适甚至损伤。药物中毒可能导致肾脏负担加重，进一步加剧肾脏损伤，促使病情发展为透析依赖。如果药物中毒程度较轻，可通过洗胃等方式促进毒物排出；重症则需立即前往医院急诊科进行血液净化治疗。 5.代谢性酸中毒 代谢性酸中毒是由体内碳酸氢盐减少导致的酸碱平衡失调，使血液中氢离子浓度增高而引起的一系列病理生理改变。该病会影响肾脏的功能，使其排泄酸性物质能力下降，进一步加重肾脏负担，加速向透析阶段进展。对于代谢性酸中毒的治疗，首先应纠正原发病因，同时给予补充电解质溶液和适量的胰岛素治疗，以改善酸碱平衡。 建议定期监测血生化指标，包括肌酐、尿素氮等，以及保持良好的血压控制，非透析期血压目标为130/80mmHg以下。饮食方面宜选择低钠、高质量蛋白且易消化的食物，避免高钾食物，如香蕉、橙子等。