宫颈癌手术后的并发症及其处理方法
2025-02-14
宫颈癌手术后可能并发尿潴留、输尿管移位或梗阻、肠梗阻、切口感染、术后出血等并发症,这些症状可能需要紧急医疗干预,应尽快就医。
1.尿潴留
尿潴留是指膀胱内积聚大量尿液而不能自行排尿的情况,可能由麻醉后神经反射减弱导致。膀胱是储存尿液的器官,在中枢神经系统控制下通过逼尿肌收缩将尿液排出体外。当宫颈癌手术影响到盆底神经时,会导致排尿功能障碍。
2.输尿管移位或梗阻
输尿管移位或梗阻通常是因为宫颈癌手术过程中局部解剖结构改变引起的,如肿瘤侵犯周围组织或输尿管受压等。输尿管负责将肾脏产生的尿液运输到膀胱,当其发生移位或被压迫时,可导致尿液流动受阻,引发腰痛、腹胀等症状。
3.肠梗阻
肠梗阻可能是由于宫颈癌手术后肠道粘连或血肿形成所致,这些因素可能导致一段肠子被堵塞,阻碍了食物和液体通过消化道。肠梗阻的症状包括腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便以及腹胀。
4.切口感染
切口感染是由细菌侵入宫颈癌手术切口引起的炎症反应,这可能与患者自身免疫力下降有关,也可能与手术操作不当有关。切口感染可能导致红肿、疼痛、渗出物增多等症状,严重者可能出现发热、寒战等全身感染征象。
5.术后出血
术后出血多因手术中止血不彻底或术后伤口裂开引起,也可能是凝血功能异常导致的。出血量多少不一,轻者仅有阴道流血,重者可出现大出血甚至休克。
针对宫颈癌手术后的并发症,建议进行相关检查,包括血液学检查以评估凝血功能,以及影像学检查如超声波扫描来评估泌尿系统状况。治疗措施可能包括药物治疗,如使用抗炎药或止血剂,必要时需再次手术干预。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免剧烈运动,尤其是术后一段时间内,以减少并发症风险。