食管癌术后的并发症有哪些

食管癌术后并发症可能包括吞咽困难、胸痛、返流性食管炎、肺部感染、吻合口狭窄，患者应尽快就医以评估和治疗这些并发症。 1.吞咽困难 食管癌术后由于局部组织损伤和瘢痕形成导致吞咽通道部分或完全受阻，使患者出现吞咽困难的症状。吞咽困难主要发生在食物通过手术后留下的食道狭窄处时，可能伴有咳嗽或呕吐。 2.胸痛 食管癌术后可能会因为炎症刺激或者牵拉神经等原因引起胸痛的情况发生。胸痛通常出现在胸骨后方或肩胛区域，可能是由于手术引起的局部炎症或神经受损所致。 3.返流性食管炎 返流性食管炎是由食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流入食管所引起的炎症反应。食管癌术后，食管结构改变可能导致其失去正常解剖位置，进而影响下括约肌的功能，增加返流风险。返流性食管炎的主要症状包括胸骨后烧灼感或疼痛，这些症状可能在进食后加剧。 4.肺部感染 食管癌术后长期卧床休息会导致呼吸道分泌物排出不畅，从而诱发肺部感染的发生。肺部感染常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，严重者可有呼吸困难。 5.吻合口狭窄 吻合口狭窄是食管癌术后常见的并发症之一，主要是由术后局部组织修复过程中纤维化过度导致的。狭窄通常发生在食管与胃之间的吻合口处，导致食物通过困难，引起吞咽困难、胸痛等不适症状。 针对食管癌术后并发症，建议进行胸部X线片、CT扫描或内镜检查以评估食管情况。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来缓解返流性食管炎，以及必要时的内镜下扩张术或支架植入术。患者应避免食用过硬或过热的食物，减少吸烟和饮酒，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。