食管癌术后并发症是什么
2025-02-15
食管癌术后并发症可能包括吞咽困难、胸痛、返流性食管炎、肺部感染、吻合口狭窄,患者应尽快就医以评估和治疗这些并发症。
1.吞咽困难
食管癌术后出现吞咽困难可能是由于手术后局部组织水肿、瘢痕形成导致食管腔狭窄。这种不适可能发生在咽喉部至胸骨下段之间,患者会感到食物通过时有阻碍感。
2.胸痛
食管癌术后并发胸痛通常是因为手术引起的局部炎症反应和神经损伤。疼痛一般位于胸骨后方,可放射至肩背,深呼吸、咳嗽或吞咽时加剧。
3.返流性食管炎
返流性食管炎是由食管癌术后胃液反流进入食管所致,胃酸刺激食管黏膜会引起炎症反应。症状包括胸骨后烧灼感、嗳气等,有时伴随恶心呕吐。
4.肺部感染
肺部感染是食管癌术后常见的并发症之一,主要是因为长期卧床休息导致呼吸道分泌物排出不畅,加上术后身体免疫力下降,易受细菌侵袭而引发感染。典型表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,严重者可能出现呼吸急促、发绀等。
5.吻合口狭窄
吻合口狭窄多因食管癌术后局部组织修复过程中纤维化过度或粘连所导致的机械性梗阻。狭窄通常出现在食管与胃之间的连接处,可引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
针对食管癌术后的并发症,建议进行胸部CT扫描、上消化道造影等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来缓解返流性食管炎,以及内镜下扩张术或支架植入术治疗吻合口狭窄。患者应避免食用过硬或过热的食物,保持良好的口腔卫生习惯,定期复查以监测病情变化。