肝癌患者胃出血怎么办
2025-02-15
肝癌患者胃出血可以考虑胃镜下止血、肝动脉栓塞术、经颈静脉肝门脉分流术、腹水穿刺引流、肝脏移植等治疗措施。
1.胃镜下止血
胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点,并使用电凝、激光等技术进行止血的方法。例如,在医生指导下使用高频电流对出血部位进行烧灼。此方法适合急性大量出血且无法立即手术的患者。
2.肝动脉栓塞术
肝动脉栓塞术是在X线监视下将导管插入至肿瘤供血动脉进行栓塞的一种介入放射学技术。在临床中常用的栓塞材料包括明胶海绵微粒、无水乙醇等。该方法适用于不能耐受手术切除的晚期肝癌合并胃底静脉曲张破裂出血的患者。
3.经颈静脉肝门脉分流术
经颈静脉肝门脉分流术是一种用于缓解肝性脑病症状的微创手术,通过建立一条新的血液通道绕过受损肝脏来降低门脉高压。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在X光机引导下完成。对于肝硬化导致门脉高压引起胃底静脉曲张出血的患者效果较好。
4.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是将腹腔内的积液抽取出来以减轻压力和症状的治疗手段。操作时需严格无菌操作并在超声定位下进行。该措施可用于缓解由肝硬化引起的腹水压迫症状。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏的过程。手术通常需要使用免疫抑制剂预防排异反应。肝脏移植是治疗晚期肝癌的有效手段,尤其适用于无法通过其他方式控制病情的患者。
在接受上述治疗前,应确保告知医生患者的既往病史及用药情况,以免因药物相互作用而影响治疗效果或加重不良反应。