每次性生活后第一泼尿是血尿，之后都正常

每次性生活后第一泼尿是血尿，之后都正常，可能是由于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、输尿管结石或膀胱癌等疾病所致。这些疾病都可能导致尿道或膀胱黏膜损伤出血，建议患者及时就医进行相关检查和治疗。 1.膀胱炎 膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致局部黏膜出血，从而引起血尿。当患者进行性行为时，由于体内激素水平变化和血液循环加速，可能会加重膀胱炎的症状，出现血尿的情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。 2.尿道炎 尿道炎通常由淋球菌或非淋球菌感染引起，会导致尿道黏膜损伤和出血，表现为血尿。性交过程中细菌可通过受损的尿道黏膜进入泌尿系统，加剧尿道炎的症状，导致血尿的发生。患者需要及时就医，在医生指导下使用环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素类药物进行治疗。 3.前列腺炎 前列腺炎多由病原体感染所致，致病菌通过尿液逆流进入前列腺，会引起局部组织充血水肿，毛细血管破裂就会有血尿的现象发生。性兴奋时盆腔肌肉收缩压迫前列腺，可能导致前列腺充血加重，进而诱发血尿。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。 4.输尿管结石 输尿管结石是指肾脏中的结石移动到输尿管并嵌顿于其中，当结石移动时可能划破输尿管黏膜，导致血尿的发生。性活动时身体运动量增加，容易使结石移动，从而加重输尿管损伤，导致血尿。对于小于0.5厘米且光滑的结石，一般可以通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.6厘米，则需考虑体外冲击波碎石术进行治疗。 5.膀胱癌 膀胱癌患者的肿瘤细胞侵犯膀胱壁，导致局部黏膜破损，引起血尿。性生活时，由于情绪紧张、压力增大等原因，可能导致血压升高，进一步加重膀胱壁的损伤，从而出现血尿。患者可以在医生指导下采用经尿道膀胱镜电切术的方式进行治疗。 建议患者定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意个人卫生，保持下体清洁干燥，勤换内裤，以免滋生细菌，诱发或加重感染。