在什么情况下尿路结石需要手术治疗
2025-02-15
在尿路结石存在明显梗阻、感染或较大体积时,可采取经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、体外冲击波碎石术、中药排石疗法等手术治疗。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过将一根细软的镜子插入肾脏,找到结石后使用工具将其取出,此过程需在局部麻醉或全身麻醉下完成。此方法适用于较大且难以自然排出的肾结石。
2.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是利用特殊的内窥镜技术,在无创条件下对体内微小结构进行观察、诊断及治疗的一种微创外科手术。其借助软性或硬性输尿管镜进入人体内部直接观察并处理目标区域内的异常情况。对于位于肾盂或输尿管中的小型至中等大小结石效果显著。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹部打孔后置入微型器械进行操作的微创手术,可直视下切除结石所在处的组织如肾脏、输尿管等。主要针对较大的或多发性尿路结石以及伴有感染等情况时。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术运用高能级物理能量将体内的大块结石震碎成较小颗粒以便于排出体外;通常无需切开皮肤即可实施。适合表浅位置且体积适中的尿路结石。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出,具体用药需个体化调配。对于直径小于0.5厘米、表面光滑的肾盏、输尿管上段的小结石有一定的排出效果。
无论选择哪种治疗方法,都应严格遵循医嘱,并定期复查以监测病情变化。日常生活中还应注意多喝水、适当运动,有利于促进结石排出和减少复发风险。