老年人尿结石疼痛怎么办
2025-02-14
老年人尿结石疼痛可以考虑止痛药物、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方法来缓解。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解尿路结石引起的剧烈腹痛。可遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于轻度至中度疼痛患者有较好的效果。但不宜长期使用。
2.解痉药物
解痉药物可以解除平滑肌痉挛,从而减轻因痉挛引起的疼痛。常用药物包括山莨菪碱、阿托品等。主要用于缓解由肌肉痉挛导致的疼痛。注意不宜与其他中枢性镇痛药合用。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成细小颗粒,以便排出体外。此过程无需手术侵入体内。主要针对表浅部位较大结石;孕妇及安装心脏起搏器者禁用。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过在腰部建立通道进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该手术通常采用局部麻醉,在X线监视下完成。适用于直径大于2厘米且难以通过自然排泄排出的肾结石。术后需密切监测出血情况。
5.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术,利用软式或硬式输尿管镜直接观察并清除输尿管内的结石。一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。适合处理位于输尿管中的小型至中型结石。术后应预防感染并观察是否有并发症发生。
老年人患有尿路结石时,应避免摄入高钙食物,如奶制品和豆类,以减少结石形成的风险。同时,增加水分摄入量有助于促进结石排出。