肝内胆管结石影像课件
2025-02-19
肝内胆管结石的影像学检查需要结合超声、CT或MRCP等技术进行评估,以确定结石位置和大小。
肝内胆管结石形成是由于胆汁成分异常,如胆固醇过多或胆盐缺乏,导致胆汁黏稠度增加而易于结晶。这些结晶逐渐增大并被胆管壁所包围,形成固态结石核心,周围继续有新结晶沉积,最终形成结石。肝内胆管结石可能导致黄疸、腹痛、发热等症状。黄疸是因为结石阻塞胆管引起胆汁排泄不畅;腹痛可能为持续性或阵发性绞痛,常位于右上腹部;发热则可能是由胆管炎引起的炎症反应所致。
肝内胆管结石可以通过超声检查、CT扫描或磁共振胰胆管造影术(MRCP)来诊断。超声检查可显示结石的位置和大小;CT扫描能够提供更详细的解剖信息;MRCP是一种无辐射的影像学检查,可以清晰地显示胆道系统的结构。针对肝内胆管结石的治疗方法取决于结石的大小、数量以及是否伴有感染或其他并发症。对于较小且无症状的结石,通常采用药物溶石治疗,如熊去氧胆酸片;而对于较大或已造成梗阻的结石,则需手术切除病变胆管。
患者应保持均衡饮食,避免高脂食物,定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。