肝内胆管结石怎么治疗湘雅

肝内胆管结石的治疗可以考虑肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆管探查术、体外冲击波碎石治疗、中药排石疗法等方法。 1.肝内胆管取石术 肝内胆管取石术通过切除含有结石的胆管部分来达到去除结石的目的。此手术主要用于治疗较大且无法通过自然排出的肝内胆管结石。 2.经皮肝穿刺胆道镜取石术 经皮肝穿刺胆道镜取石术是利用经皮肝穿刺技术将穿刺针插入胆管内部，在X线监视下使用专用工具取出结石的一种微创手术方式。对于位置较深、难以直接到达的肝内胆管结石具有较好的效果。 3.腹腔镜下胆管探查术 腹腔镜下胆管探查术是一种微创手术，通过小切口在腹部放置微型摄像头和器械进行操作，直视下找到并清除胆管内的结石。该手术适用于复杂性肝内胆管结石或其他相关并发症的情况。 4.体外冲击波碎石治疗 体外冲击波碎石治疗利用高能级物理能量将结石分解成较小颗粒，便于随胆汁排出。对于直径小于2厘米的肝内胆管结石有较好效果，并可减少手术风险。 5.中药排石疗法 中药排石疗法通过利水消肿、通淋排石等功效中草药促进结石排出。主要针对体积较小、表浅嵌顿于肝内胆管中的结石。长期服用需注意药物间的相互作用及副作用。 患者应定期复查以监测病情变化，遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂、高胆固醇食物，如红肉和全脂乳制品，以减少结石形成的风险。