促肾上腺皮质激素肿瘤
2025-02-15
促肾上腺皮质激素肿瘤是由垂体前叶嗜碱性细胞瘤或增生引起的肾上腺皮质激素异常增多的疾病。
促肾上腺皮质激素肿瘤时,垂体前叶嗜碱性细胞会持续产生过量的促肾上腺皮质激素。这种刺激会导致肾上腺皮质合成和释放过多的皮质醇,进而引发一系列临床症状。高皮质醇水平会引起典型的库欣综合征症状,如向心性肥胖、高血压、糖代谢紊乱等;而高水平的皮质醇还会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈调节,进一步促进肾上腺皮质激素的分泌,形成恶性循环。
促肾上腺皮质激素肿瘤还可能与自身免疫性疾病有关,如艾迪生病,此时患者体内存在抗21-羟化酶的自身抗体,导致肾上腺皮质功能减退,引起一系列临床表现,如乏力、体重下降、皮肤色素沉着等。
针对促肾上腺皮质激素肿瘤的诊断需通过血清电解质分析、尿液分析以及ACTH和皮质醇水平测定来进行。治疗通常采用手术切除肿瘤,对于无法手术或术后复发者可考虑放疗或药物治疗。