肝硬化病人引起的门脉高压怎样治
2025-03-15
肝硬化病人引起的门脉高压可以考虑肝脏移植、内镜下曲张静脉栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术、利尿剂、抗纤维化药物等治疗措施。
1.肝脏移植
肝脏移植通过将健康的肝脏植入患者体内,替代受损肝脏的功能,以减轻门脉高压。适用于晚期肝硬化导致的严重门脉高压无法控制的情况。
2.内镜下曲张静脉栓塞术
内镜下曲张静脉栓塞术是利用特殊的导管在X光监视下插入到食道、胃底静脉处,对异常扩张的静脉进行栓塞,从而减少出血风险。此方法主要用于预防急性上消化道出血。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线引导下使用微球囊阻断肝内的门静脉分支,建立一条新的侧支循环通道来降低门脉高压。该手术常用于改善门脉高压症患者的症状,并可用于缓解脾脏肿大及贫血等问题。
4.利尿剂
利尿剂如呋塞米能增加肾脏排水能力,降低血容量,从而降低门脉压力。对于伴有腹水或水肿的门脉高压患者有效。
5.抗纤维化药物
抗纤维化药物如吡非尼酮可以抑制肝脏中胶原蛋白的过度产生,延缓肝硬化的进展。适用于早期发现且希望减缓疾病进展的患者。
针对肝硬化引起的门脉高压,建议定期监测肝功能和超声检查。同时,应避免饮酒,因为酒精可加重肝脏损伤,促进病情恶化。饮食方面,宜选用低盐、易消化的食物,保证充足休息,避免剧烈运动,以减少门脉高压相关并发症的风险。