肝腹水临床症状是什么
2025-02-15
肝腹水的临床症状包括腹部积液、腹胀、腹壁静脉曲张、下肢水肿、尿黄,患者应及时就医以接受专业治疗。
1.腹部积液
肝脏是腹腔内的主要器官,在各种致病因素的作用下,会导致其结构和功能受损。当肝硬化发展到一定程度时,会引起门脉高压,导致血管通透性增加,血液中的水分会渗出进入腹腔形成腹水。腹腔内出现液体积聚,通常伴有腹部不适、压痛等症状。
2.腹胀
腹膜受到炎症刺激后,会分泌大量渗出液,这些渗出液中含有纤维蛋白原等物质,可导致腹腔粘连,进而影响胃肠道蠕动,从而引发腹胀的症状。腹胀可能伴随腹部膨隆、食欲减退等症状。
3.腹壁静脉曲张
由于肝硬化导致门静脉压力增高,使门静脉血流受阻,血液回流不畅而侧支循环建立,此时就会通过食管-胃底静脉曲张的方式引流血液,所以会出现腹壁静脉曲张的现象。患者可能会发现腹壁上的静脉扩张、扭曲,尤其是在右侧肋骨下方。
4.下肢水肿
肝腹水患者的肝脏损伤会影响到体内的白蛋白合成,进而降低血浆胶体渗透压,促进组织液外渗,当大量的液体从毛细血管中漏出并积聚于组织间隙时,就容易引起下肢水肿的情况发生。下肢水肿多发生在下午或长时间站立后,表现为足部、踝部和小腿肿胀。
5.尿黄
肝腹水的发生与肝炎病毒感染有关,病毒复制活跃时会使胆红素代谢异常,此时胆红素随尿液排出增多,就会使尿液颜色变深。尿黄还可能伴随尿量减少、尿频、尿急等症状。
针对肝腹水的症状,可以进行超声波检查以评估腹腔积液情况,必要时还可进行腹水常规、生化检查以及肝功能测试。对于这种情况,建议遵循医嘱进行经颈静脉肝门途径的腹腔镜下腹水引流术、肝移植等手术治疗。患者平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,还要定期复查,以便及时监测病情变化。