肝硬化和脾大、脾亢进,必须做脾切除吗

肝硬化合并脾大、脾亢时不一定要行脾切除术。 脾大和脾亢是肝硬化晚期常见的并发症，脾切除术可以有效控制脾功能亢进的症状，提高生活质量，延长寿命。但是，该手术需谨慎选择，因为肝硬化本身存在严重的肝脏损害，此时行脾切除术可能会增加术后感染的风险，加重病情。因此，应在专业医生指导下，全面评估患者的身体状况后决定是否进行脾切除术。 如果患者的症状轻微或没有明显症状，则可能不需要立即进行脾切除术。此外，对于有凝血功能障碍者，应避免不必要的手术以减少出血风险。 在考虑脾切除术时，应注意个体化评估患者的全身状态以及是否存在其他潜在疾病。同时，注意监测可能出现的手术并发症，并采取相应的预防措施。