孕期甲状腺素T4偏高T3也偏高是怎么回事

孕期甲状腺素T4偏高T3也偏高可能是原发性甲状腺功能亢进症、垂体促甲状腺激素细胞增生、垂体促甲状腺激素腺瘤、甲状腺激素抵抗综合征、长期碘摄入不足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。 1.原发性甲状腺功能亢进症 原发性甲亢是由于甲状腺自身产生过多甲状腺激素所导致的，此时甲状腺组织对TSH刺激敏感性增强，甲状腺呈弥漫性肿大。甲状腺激素水平升高后会对下丘脑和垂体产生负反馈抑制作用，进而减少TRH和TSH的分泌。患者可遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 2.垂体促甲状腺激素细胞增生 垂体促甲状腺激素细胞增生是指垂体前叶合成并释放过多的促甲状腺激素，引起血清TSH浓度增高，促使甲状腺激素T3和T4合成并大量释放入血液，从而出现T3和T4偏高的现象。此病多为良性病变，但具有潜在恶变风险。针对本病的治疗主要是手术切除增生部分，对于有明显压迫症状者需行开颅手术，如经鼻蝶窦垂体瘤切除术、经额垂体瘤切除术等。 3.垂体促甲状腺激素腺瘤 垂体促甲状腺激素腺瘤是因为垂体内负责制造TSH的细胞发生肿瘤性增长所致，当这些细胞异常增生时，会持续地分泌过多的TSH，进而刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素。如果确诊为促甲状腺激素腺瘤，则需要通过手术的方式将肿瘤完整摘除，常用的手术方式包括经蝶窦垂体瘤切除术、经颅垂体瘤切除术等。 4.甲状腺激素抵抗综合征 甲状腺激素抵抗综合征是由甲状腺受体基因突变引起的遗传性疾病，此时甲状腺激素不能正常发挥作用，导致TSH升高而甲状腺激素水平偏低，继而导致甲状腺代偿性的分泌增多，使T3和T4偏高。患者可以遵照医生的意见服用抗甲状腺药物来控制病情的发展，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 5.长期碘摄入不足 长期碘摄入不足会导致甲状腺组织代偿性增生肥大，甲状腺激素分泌增加以满足身体的需求，因此会出现T3和T4偏高的现象。补充含碘食物是改善这种情况的关键，日常生活中可以通过食用海带、紫菜等富碘食品来补碘。 孕期甲状腺功能亢进患者应定期监测甲状腺功能指标，建议进行超声心动图检查评估心脏状况。饮食方面，宜选用低碘食物，避免食用紫菜、海带等高碘食物，保证充足休息，避免过度劳累。