乳腺癌最常见的查体特征

乳腺癌最常见的查体特征包括乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变以及腋窝淋巴结肿大，这些症状可能提示乳腺癌，建议及时就医进行专业检查和评估。 1.乳房肿块 乳腺癌通常源于乳腺导管或小叶上皮细胞，恶性肿瘤生长迅速，在局部形成可触及的实质性团块。这些肿块可能附着于胸壁，质地坚硬且不易移动。肿块多位于乳房外上象限，但也可能出现在其他位置。触诊时，患者可能会感到疼痛或不适。 2.皮肤凹陷 乳腺癌的发展可能导致周围组织水肿和粘连，进而牵拉覆盖其上的皮肤，形成酒窝征。这是由于乳腺内部结构被癌细胞侵犯所致。这种凹陷通常出现在肿块附近的乳房区域，深度不一，有时伴有瘙痒或灼热感。 3.乳头溢液 乳腺癌中部分存在雌激素受体的肿瘤细胞会刺激乳腺导管分泌液体，导致乳头出现血性或浆液性溢液。这可能是由于肿瘤压迫或侵犯了乳腺导管系统。溢液通常发生在单侧乳房，可能呈间歇性或持续性流出。 4.乳房皮肤橘皮样改变 乳腺癌发展过程中，癌细胞浸润至乳腺腺泡周围的间质中，使此处的皮肤失去张力而下垂，从而形成“橘皮”外观。这是因为肿瘤细胞堵塞了淋巴回流通道，导致皮肤表面出现皱褶。这种变化常见于乳腺中央区，尤其是绝经后女性。 5.腋窝淋巴结肿大 乳腺癌可通过淋巴管道扩散到腋窝淋巴结，引发淋巴结炎症反应和增生，导致淋巴结肿大。这是由于癌细胞通过淋巴管转移至腋窝淋巴结。肿大的淋巴结通常质地坚硬，移动度差，可能伴随压痛或红肿。 针对上述症状，建议进行乳腺超声、钼靶X线摄影等影像学检查以评估乳房状况。必要时，医生还可能会推荐活检以获取组织样本进行病理分析。对于确诊为乳腺癌的患者，应密切监测病情进展并接受适当的手术、放疗或化疗。定期自我检查乳房以及遵循医嘱进行体检是关键所在。